防治肿瘤的五大误区,为什么有人总是不听呢?!
曹丹、成科,四川大学华西医院腹部肿瘤科医师
……肿瘤可怕,更可怕的是,患者和家属对肿瘤的错误认识和错误做法!
误区一:
肿瘤患者都可以吃中药!
对于肿瘤患者,目前中西医结合治疗有优势,但有优势并不等于所有的肿瘤患者都适合吃中药。
临床上,我们遇到过肿瘤患者盲目照别人的药方吃中药,结果把身体越搞越差。
常见的以下两类肿瘤患者不适合吃中药:
第一类:消化功能差
接受过放化疗的癌症患者,营养状况较差,在放化疗期间常会服用一些缓解症状的药,如抑酸药、胃粘膜保护剂、止吐药等,如果吃了这么多药,再喝汤药,可能就会吃不下东西。
相比之下,食物能给予的营养和对身体的好处,远超过这些中药汤!
第二类:肝肾功能差
目前已有证据表明部分中草药有肝肾毒性,甚至还可能致癌(比如含有马兜铃酸成分的中药)。肿瘤患者经过治疗后,部分人身体较虚弱,如果再承受其他药物尤其是不适当的中药的毒性,病情反而会加重。
问
“那干脆就完全不吃中药算了?”
误区二:
把肿瘤细胞饿死!
有患者听信“饥饿疗法”,想通过不吃东西把肿瘤细胞饿死。最后搞得自己皮包骨头,重度营养不良。
肿瘤细胞的生长需要营养,理论上,断了肿瘤的营养供应,可以达到“饿死”肿瘤细胞的效果。
但注意,这个“饿死”打了引号,跟完全不吃东西的饿是两码事!
“饿死”肿瘤细胞是通过科学方法,精确攻击病灶,让肿瘤细胞不再继续长大甚至缩小。
本来肿瘤患者因接受手术、放疗、化疗,身体就比普通人弱一些,再不吃饭,会使身体免疫力、细胞不堪一击。结果肿瘤细胞没有饿死,反而让身体不断变差,让肿瘤发展和疾病恶化更快。
问
“那我少吃一点,少给身体一点营养,会不会要稳当些?”
答:想多了!通过节食来控制肿瘤的发展存在缺乏临床研究的数据支持,如何选择节食方式和节食比例等还有很多问题,不要乱来!
误区三:
虾、鸡这些发物吃不得!
问
“虾?虾不是发物吗?还有公鸡,都吃不得吗?”
大家口中说的“发物”,大概有这些:
从现在的研究来看
有些“发物”是跟过敏性疾病有关,比如哮喘、荨麻疹等,有的跟疮疡肿毒有关,但更多的“发物”就只是单纯的食物而已。
从现代病理学的角度看
肿瘤与“发物”之间没有联系,吃这些东西不可能引起肿瘤的转移和复发。
从多年临床实践的角度看
还没看到哪个患者因为吃某种食物而引起肿瘤的转移和复发,国内外正式期刊和学术论文中也没有这种报道。
从现代营养学的角度看
这些“发物”恰恰多数富含高蛋白和维生素,正是补充营养的好东西。
从现代吃货的角度看
不吃这些“发物”会错过凉拌土鸡、干锅鸡、黄焖鸡、小龙虾、大闸蟹、酸菜鱼、水煮鱼……可惜!
误区四:
癌痛患者止痛药用多了会上瘾、副作用大!
癌痛时,宁愿自己硬熬也不吃医生开的止痛药,一问原因,担心吃多了会上瘾、副作用大,怕药一停就会痛得更凶!
首先,来看看“上瘾”这件事。
止痛药分为两大类,一类属于作用于中枢神经系统的,具有成瘾性的止痛药(即阿片类止痛药);还有一类属于作用于外周神经系统的,没有成瘾性的止痛药(非阿片类止痛药,如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等)。
少数患者吃了这类止痛药会出现一些不良反应,如便秘、拉肚子等。但出现这些反应跟多种因素有关,比如个体差异、年龄因素、肝肾功能、药物剂量、药物相互作用等,而跟阿片药物的种类和给药途径关系不大。
至于到底是因为哪种原因引起的不良反应,需要医生通过多种方式筛查和分析,找到原因后给予相应的治疗。
所以,吃阿片类止痛药几乎不成瘾,不良反应也没有你们想象得那么吓人。
误区五:
新药临床试验就是拿人做实验,风险大!
很多时候,医生跟肿瘤患者建议参加新药临床试验,多半对方的反应都是拒绝——“算了哦!把我拿去做实验吗?”
医生郑重呼吁:临床药物试验并不是拿人来做实验,而是新药上市的必须步骤,如果没有临床试验,就没有任何新药的获批上市。
临床试验,一般分为I、II、III和IV期,I期试验的目的是观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学;II、Ⅲ期试验的目的是评价药物的疗效和安全性,评价利益与风险关系;IV期试验为新药上市后再进行的应用研究。
此外,许多抗癌新药虽然已在美国、欧盟、日本等国外获批上市,出于CFDA政策规定,想要进入中国市场,用于中国癌症患者就必须在国内做对应人群的临床试验,这类的“临床试验”风险相对较低,等于免费送药,可能是一些患者新的治疗机会!
本文来源:“四川大学华西医院”(WestChina_Hospital)
本文编辑:王真
审稿主任:杨小明
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